Alterações nas mamas são frequentes e podem provocar preocupação, mas na maioria das vezes são benignas. Conheça algumas:
Mastalgia (dor mamária)
Entre 60% e 70% das mulheres podem apresentar dor mamária. Este é o principal sintoma das alterações funcionais benignas das mamas, caracterizadas além da dor, pelo espessamento e nodularidade do tecido mamário. Quase sempre existe aumento de intensidade do quadro nos dias pré-menstruais.
Sua origem está relacionada ao estímulo repetido do hormônio estrogênio produzido nos ovários, em mulheres que não engravidaram ou engravidaram até três vezes e amamentaram por curtos períodos. Por isso é tão comum na mulher moderna.
A dor mamária não está associada ao câncer e também não aumenta a chance de seu aparecimento no futuro. Na maioria das vezes, a dor é leve e bem suportável.
Fibroadenoma
O fibroadenoma representa lesão benigna, de formato nodular, originária nos lóbulos mamários. Aparece geralmente em mulheres de 15 a 25 anos e mede entre 2 a 3 cm. Tem característica dura (sólido), móvel, liso e indolor. Na maioria das vezes é único.
Pode ser identificado pelo exame de ultrassom, realizado em qualquer idade, e pela mamografia, feita só após os 35 anos de idade.
O fibroadenoma não precisa ser retirado. Pode ser acompanhado, após punção confirmatória de benignidade. No entanto, como é difícil a convivência com o nódulo, muitas vezes eles são retirados com um pequeno corte na pele e anestesia local.
Cistos
São nódulos intramamários, contendo líquido no seu interior. Geralmente são múltiplos e bilaterais, podendo ser palpáveis ou não. Não apresentam sintomas e são descobertos pelo toque manual, por ultrassonografia ou mamografia. Pelo exame de ultrassom, os cistos podem ser classificados em:
Simples – Não palpáveis, merecem somente acompanhamento, mas podem aumentar o risco de câncer de mama no futuro.
Complexos (com septos ou lesões vegetantes internas) – Palpáveis, devem ser tratados por punção esvaziadora. Alguns deles estão associados às lesões pré-cancerosas ou cancerosas. Por isso, todos devem ser retirados cirurgicamente.
Fluxo papilar
Fluxo ou derrame papilar é a saída de líquido pelos mamilos, não relacionada com lactação. Tem significado quando o líquido sair sozinho, espontaneamente sem expressão manual, manchando o sutiã.
Está mais associado ao câncer ou a lesões pré-cancerosas, quando sair por um ducto só e apresentar-se sanguinolento ou como água mineral. Nestes casos, devem ser feitos exames de imagem das mamas (ultrassonografia, mamografia ou ressonância magnética) e impõe-se biópsia cirúrgica.
Quando o derrame ocorrer só mediante expressão manual e, principalmente, for bilateral, não há motivo de preocupação. Geralmente acontece em alterações benignas e tem a cor amarelada.